Cường aldosterone: nguyên nhân tăng huyết áp dễ bị bỏ sót
Trả lời nhanh: Cường aldosterone là tình trạng tuyến thượng thận tiết quá nhiều hormone aldosterone, làm cơ thể giữ muối và nước, mất kali, dẫn đến huyết áp cao. Đây là một nguyên nhân nội tiết của tăng huyết áp thường bị bỏ sót, nhất là khi huyết áp cao khó kiểm soát dù đã dùng thuốc, hoặc kèm kali máu thấp. Nên đi khám nội tiết để được đánh giá khi nghi ngờ.
Cường aldosterone là gì?
Aldosterone là hormone của tuyến thượng thận, giúp điều hoà muối, nước và kali trong cơ thể. Khi tuyến tiết quá nhiều aldosterone, cơ thể giữ muối và nước, đồng thời mất kali, khiến huyết áp tăng lên.
Đây là một trong những nguyên nhân nội tiết của tăng huyết áp, và đáng chú ý vì có thể bị bỏ sót nếu chỉ điều trị huyết áp mà không tìm nguyên nhân.
Dấu hiệu gợi ý
- Huyết áp cao khó kiểm soát dù đã dùng nhiều thuốc.
- Kali máu thấp (có thể gây mỏi cơ, chuột rút, yếu cơ).
- Tiểu nhiều, khát nước.
- Nhức đầu, mệt mỏi.
Nhiều người không có triệu chứng rõ, chỉ tình cờ phát hiện qua xét nghiệm thấy kali thấp hoặc huyết áp cao dai dẳng.
Vì sao nên tìm đúng nguyên nhân?
Nếu huyết áp cao thực sự do cường aldosterone mà chỉ dùng thuốc hạ áp thông thường, việc kiểm soát có thể khó khăn và ảnh hưởng lâu dài đến tim, mạch máu, thận. Ngược lại, khi tìm đúng nguyên nhân, bác sĩ có hướng chăm sóc phù hợp hơn. Vì vậy, với một số người tăng huyết áp, việc tầm soát nguyên nhân nội tiết là rất có ý nghĩa.
Khi nào nên đi khám nội tiết?
Nên nghĩ đến khám nội tiết khi: huyết áp cao khó kiểm soát dù đã dùng thuốc đúng; huyết áp cao ở người trẻ; hoặc huyết áp cao đi kèm kali máu thấp. Bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm phù hợp để đánh giá. Việc dùng thuốc và điều chỉnh điều trị đều do bác sĩ quyết định — không tự thay đổi thuốc huyết áp.
Câu hỏi thường gặp
Không phải tất cả. Bác sĩ thường nghĩ đến khi huyết áp khó kiểm soát, ở người trẻ, hoặc kèm kali máu thấp. Việc có cần tầm soát hay không do bác sĩ đánh giá theo từng người.
Không. Kali thấp có nhiều nguyên nhân (dùng thuốc lợi tiểu, tiêu chảy, ăn uống...). Nhưng kali thấp kèm huyết áp cao là dấu hiệu nên đi khám để tìm nguyên nhân.
Có, khi được chẩn đoán đúng, bác sĩ có các hướng chăm sóc giúp kiểm soát huyết áp và kali tốt hơn. Hướng điều trị cụ thể tuỳ nguyên nhân và do bác sĩ chỉ định.
Chị cần được tư vấn?
Nhắn Zalo hoặc gọi cho BS.CKII Hồng Ngọc — kín đáo, tận tình. Chị có thể hỏi cả những điều tế nhị.
Bác sĩ Chuyên khoa II Nội tiết, công tác tại Trung tâm Y tế khu vực Thanh Thuỷ, Phú Thọ — đồng hành cùng phụ nữ 40–60 tuổi về tiền mãn kinh, tuyến giáp, loãng xương và rối loạn nội tiết.
Về bác sĩ · Nhắn Zalo hỏi bác sĩ